El retrato familiar

fernando botero



El retrato familiar es un estudio que recoge en un
solo cuadro las manifestaciones más importantes
de una familia.
Cuando se produce una situación persistente de estrés,
cada miembro de la familia enferma en su propio
momento y de acuerdo con su propia vulnerabilidad.
De ese modo, el cardiólogo tratará al hipertenso;
el endocrinólogo, al diabético; el psiquiatra,
al psicótico o al deprimido, mientras que la maestra
maneja los problemas escolares. 
El retrato familiar
es el instrumento para colocar todas esas anomalías
en un solo paquete.
El retrato familiar incluye las morbosidades en las
tres vías de expresión psicosomática: sea el cuerpo,
sea la mente o sea el comportamiento. 
Pero, al mismo
tiempo debe incluir las manifestaciones positivas.
Es decir, no solo lo enfermizo y negativo, sino
también las fortalezas de la familia, y de cada uno
de sus miembros.

El retrato familiar es el mejor instrumento para evadir
la trampa de señalar a un miembro como enfermo,
y el resto de la familia como sana.

El genograma es la base para diseñar un retrato familiar,
y comprende tres ‘tomas’:

a) La primera toma comienza por la familia de
origen de cada progenitor. Pueden servir las
siguientes preguntas:
 ¿Cómo funcionaron sus tres vínculos centrales?
 ¿Cuáles pérdidas se produjeron?
 ¿Cuáles agendas inconclusas existen?
 ¿Cuáles realizaciones de la familia de origen
son motivo de orgullo?
 ¿Cuáles son las fortalezas de estas familias?

b) La segunda toma revisa la familia actual. Las
preguntas pueden ser las siguientes:
 ¿Cuál es la situación de los tres vínculos centrales?
 ¿Cuáles pérdidas se han producido?
 ¿Cuáles realizaciones existen entre sus miembros?
 ¿Cuáles son las fortalezas de esta familia?

c) La tercera toma revisa el proyecto futuro de
cada miembro de la familia actual. Cada miembro
debe decir sus expectativas para dentro de
diez años.
 ¿Qué edad tendrá cada miembro dentro de diez
años?
 ¿Cuál será el oficio y el estado civil de cada
uno?
 ¿Cuántos hijos tendrán?
 ¿Cuál será el lugar de residencia?
 ¿Cómo manejará cada cónyuge ese nuevo escenario?
Esta visión de futuro es útil para que los progenitores
enfrenten la realidad de la salida de los hijos,
y la importancia de la relación de pareja:
¿Tienen proyectos propios?
¿Podrán sobrevivir al destete?
¿Podrían sufrir el síndrome del nido vacío?


El retrato familiar tiene indudables ventajas:

 a) En primer lugar, contribuye a que la familia
construya una nueva visión de su realidad. Desde
que se descubre que todos se enferman, cada cual
de acuerdo con su particular modo de enfermar,
desaparece el mito de que uno solo de ellos sea
el ‘paciente’. Si todos enferman es porque la situación
es un mal general, solo que cada cual revienta
por su punto más débil.

b) Otra ventaja es que se descubren tesoros familiares
que normalmente pasan inadvertidos, tanto
del paciente, como de su familia.

c) Finalmente, la familia aprende a vincular los síntomas
con el estrés familiar. La gripe, el tumor,
la jaqueca, el sangrado, la fiebre o el episodio psicótico
pueden relacionarse con un mismo evento
familiar. Cada uno revienta por su punto más débil


Los Vínculos Familiares-Una psicopatología
de las relaciones familiares
-José Dunker

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